Dados do Trabalho

Título

CANCER DE MAMA METAPLASICO SUBTIPO CONDROIDE: RELATO DE CASO

Introdução / Justificativa

Os carcinomas metaplásicos de mama são lesões raras, que compreendem menos de 5% dos cânceres de mama, e constituem um grupo heterogêneo de tumores invasivos, , cujas células epiteliais glandulares se transformam em um tipo epitelial não glandular (escamoso) e/ou um tipo mesenquimal (condróide, ósseo, mioide). O objetivo desse trabalho foi relatar o caso de uma paciente portadora de câncer de mama metaplásico com diferenciação condróide.

Relato de caso

A paciente RCRD, sexo feminino, 55 anos, foi encaminhada ao Serviço De Mastologia do Hospital Erasto Gaertner em abril de 2021, com nódulo palpável em mama esquerda – T2N0. Realizada “core biopsy” do nódulo da mama esquerda, com resultado anatomopatológico de neoplasia com componentes epitelial de grau nuclear moderado e componente estromal condromixoide, e Imunohistoquímica triplo-negativo, com quadro morfológico sugestivo de carcinoma metaplásico com matriz condróide exuberante. Nos exames de estadiamento, evidenciou-se em tomografia de tórax micronódulos pulmonares suspeitos (M1). Iniciada quimioterapia, tentadas diversas linhas, e após 2 anos paciente manteve doença pulmonar estável evoluindo com progressão de doença na mama, portanto optado por tratamento cirúrgico. Foi realizada em 30/03/23 a Mastectomia esquerda com biópsia do linfonodo sentinela axila esquerda, com resultado anatomopatológico de Neoplasia maligna pleomórfica com estroma condroide exuberante, medindo 35x30mm, e dois linfonodos sentinelas negativos para malignidade.

Discussão

O caso apresentado trata-se de um quadro raro. O carcinoma metaplásico de mama é uma doença com diagnóstico complexo, diferentes subtipos, tratamento desafiador (baixa resposta às terapias sistêmicas), e com difícil implicação prognóstica. No caso relatado, a paciente foi submetida a vários regimes de quimioterapia e, após progressão local, optou-se por mastectomia.