Dados do Trabalho

Título

VARIAVEIS EPIDEMIOLOGICAS E SUBTIPOS MOLECULARES DE MULHERES JOVENS COM CANCER DE MAMA EM UM HOSPITAL PUBLICO DO DISTRITO FEDERAL

Trabalho aprovado na Plataforma Brasil? Inserir número do CAAE.

Trabalho aprovado com número do CAAE : 66697522.3.0000.5553 ; Parecer : 5907638

Introdução

O Cãncer de mama é a neoplasia mais comum entre as mulheres em todo o mundo. A idade é um importante fator de risco para o câncer de mama, e a faixa etária entre 40 e 69 anos se destaca como a de maior prevalência de adoecimento e morte. Quando se exclui a idade avançada,é importante individualizar e elucidar outros fatores epidemiológicos que podem contribuir com o aumento do risco de câncer de mama em mulheres jovens (<40 anos). 

Justificativa

É um desafio realizar o diagnóstico precoce do câncer de mama nas mulheres jovens, tendo em vista que não se enquadram na faixa etária para rastreamento geral. Para isso, é necessário conhecer melhor o perfil desse grupo a fim de somar na abordagem clínica das mesmas e dessa forma antecipar o diagnóstico e fornecer melhor tratamento, aumentando a sobrevida e melhorando o prognóstico dessas mulheres. 

Objetivo

Objetivamos traçar o perfil epidemiológico das mulheres jovens com câncer de mama atendidas em um hospital escola do Distrito Federal, de modo a evidenciar os fatores de risco modificáveis ou não que  podem influenciar no desenvolvimento  precoce da doença.

Métodos

Estudo de corte transversal retrospectivo, que analisou mulheres com diagnóstico de câncer de mama abaixo dos 40 anos no ambulatório de Mastologia em um hospital público do Distrito Federal no período de Janeiro de 2017 a Janeiro de 2021, através da plataforma Trakcare® com análise estatística pelo SPSS/IBM, em frequência absoluta e percentual. A pesquisa foi realizada em um serviço da rede hospitalar da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES/DF), obedecendo à Resolução 466/12 das Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisas Envolvendo Seres Humanos do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovada pelo comitê de ética da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde do Distrito Federal (FEPECS/DF), sob o N° CAAE: 66697522.3.0000.5553 e Parecer 5907638.  

Resultados

Foram avaliadas 278 mulheres com câncer de mama, das quais 42(15%) tinham idade abaixo de 40 anos. Entre as  incluídas, 2,4% tinham entre 20 a 24 anos, 7,1% entre 25 a 29 anos, 33,3% entre 30 a 34 anos e 57,1% entre 35 a 39 anos. De raça parda,45,2% , branca.28,6% e negra,9,5%. Em relação a paridade, 19%  eram nulíparas e 81% tiveram 1 ou mais gestações. A média de idade da menarca foi 13 anos. Cerca de 35,7%  usaram contracepção hormonal oral (ACHO) prévio;19% tiveram História familiar(HF) positiva para câncer de mama; 7,1% eram tabagistas e 11,9% etilistas. O diagnóstico histopatológico em 29 (69,04%) das mulheres foi carcinoma ductal infiltrante(CDI), seguido do carcinoma lobular infiltrante em  8( 21,43%) e carcinoma ductal in situ em 4(9,53%) .O subtipo  molecular mais prevalente foi o subtipo luminal B, presente em 13 mulheres (30,95%) e triplo-negativo não basal, em 12 (28,57%), seguido de luminal A, detectado em 11 (26,19%), HER2 em 4 (9,53 %) e luminal híbrido em 2 (4,76%).  

Conclusão

Concluímos que as mulheres jovens com câncer de mama, tinham mediana de idade de 35 anos,com faixa etária de idade mais frequente entre 35 a 39 anos. Assim como a literatura,as que tinham HF positiva, apresentaram maior incidência da doença,  e as que usaram ACHO prévio também.Houve concordância ainda quanto à predominância do carcinoma invasivo não especial e dos subtipos moleculares luminal B e triplo-negativo, atestando a maior prevalência de tumores mais agressivos na população mais jovem. A análise deste grupo, em conjunto com os dados da literatura atual, nos permitiu traçar um perfil das mulheres jovens que merecem atenção em relação ao desenvolvimento do câncer de mama e a necessidade de exames de rastreamento de forma mais precoce.